Guided Imagery er ei form for visualiseringsterapi kor brukaren blir leia av ein terapeut eller eit lydopptak til å sjå føre seg bilde, scener eller hendingar som har som føremål å gjera brukaren avslappa.
Terapien vert nytt for fleire formål, ofte ved angst, smerter og mental helse. For normalt friske personar, reknar ein visualiseringsterapi som trygt.
Ved søk i kjeldene våre i juli 2024 fann vi oppsummeringar av forskinga som er gjort på visualiseringsterapi for det fylgjande:
Angst
I 2012 publiserte eit forskarteam leia av Chen ei oppsummering om effekten av avslappings- og meditasjonsterapiar, for å sjå om dei kan redusere angst. Forfattarane peiker på at alle dei inkluderte studiane såg på korleis ein kan redusere symptom på angst i ulike situasjonar, ikkje på ei spesifikk angstdiagnose. Dei konkluderte med at visualiseringsterapi har betre effekt enn standard behandling, men ikkje like god effekt som meir aktive terapiar.
Graviditet og fødsel
Angst
Ei Cochrane-oppsummering frå 2011, publisert av Marc mfl., undersøkte behandlingar som skal førebyggje og redusere angst hos gravide. Oppsummeringa inkluderte 5 studiar om visualiseringsterapi, der fire av dei undersøkte effekten av visualiseringsterapi for angst på ulike stadium av graviditet og fødsel. Studiane samanlikna behandlinga med anten standard behandling, musikk eller avslapping. Resultata var motstridande. Forfattarane kunne difor ikkje konkludere om effekten av visualiseringsterapi for gravide.
Blodtrykk
Eit forskarteam leia av Haruna publiserte i 2019 ei oppsummering om effekten av visualiseringsterapi på høgt blodtrykk blant gravide. Oppsummeringa inkluderte to studiar. Basert på resultata skre iv forskarane at dei ikkje kan konkludere tydeleg om visualiseringsterapi har effekt på høgt blodtrykk eller ikkje.
Kreftrelaterte plager
I 2010 publiserte King mfl. ei oppsummering om effekten av visualiseringsterapi for smerter hos kreftpasientar. Fire studiar om smerter fann motstridande resultat. To studiar såg at visualiseringsterapi kunne redusere smerter rett etter behandling, men ikkje over lenger tid. Dei to andre studiane fann ikkje nokon effekt av visualiseringsterapi på smerter. Forfattarane kunne difor ikkje konkludere tydeleg om effekten av visualiseringsterapi, og rår til at det vert gjort fleire studiar med større deltakargrupper på området.
Roffe mfl. publiserte i 2005 ei oppsummering om effekten av visualiseringsterapi som tilleggsbehandling for kreftpasientar. Dei inkluderte fire studiar, og to av dei viste resultat som tyder på at visualiseringsterapi kan auke komforten for pasientar som gjennomgår kreftbehandling. Forfattarane peika på få og små studiar, og understreka behovet for fleire studiar på området for å stadfeste resultata.
Kronisk og livstrugande sjukdom
Angst og depresjon
Eit forskarteam leia av av Correa-Morales publiserte i 2024 ei oppsummering om effekten av visualiseringsterapi for lindring av symptom hos pasientar med kronisk eller livstrugande sjukdom. Fleire studiar såg på effekten av visualiseringsterapi på angst og depresjon. Forskarane rapporterte til dels motstridande resultat om effekten på angst, medan 3 av 4 studiar om depresjon viste positiv effekt av visualiseringsterapi.
Dei resterande studiane såg på symptomlindring blant kreftpasientar, og tre av desse rapporterte effekten på angst og depresjon. Forskarane såg at visualiseringsterapi hadde positiv effekt på depresjon, men mot angst ved kreft var det motstridande resultat.
Muskel- og skjelettplager
Eit forskarteam leia av Kaplun publiserte i 2021 ei oppsummering om effekten av visualiseringsterapi på smerter og livskvalitet. Oppsummeringa inkluderte 7 RCT-ar om behandlinga, med varierte diagnosar blant deltakarane. Resultata var til dels motstridande, men forfattarane konkluderte med at visualiseringsterapi kan ha positiv effekt på smerter, angst og depresjon blant pasientar med muskel- og skjelettplager.
Revmatiske sjukdommar
Giaccobi mfl. publiserte i 2015 ei oppsummering om effekten av visualiseringsterapi for leddgikt og andre revmatiske sjukdommar. Forfattarane konkluderte med at visualiseringsterapi kan ha effekt på smerter hos pasientar med revmatiske sjukdommar, mellom anna fibromyalgi som vart nemnt i fleire av studiane.
Smerter
I 2016 publiserte eit forskarteam leia av Peederman ein metaanalyse der dei samanlikna ulike terapiar sine evner til å påverke pasienten sine forventningar og oppleving av smerter ved medisinsk behandling. Visualiseringsterapi viste ein liten effekt på smerter. Forfattarane peika på at alle dei inkluderte studiane var av terapi som vart gitt over ein kort periode, og at resultata truleg kan vere annleis dersom behandlinga blir gitt over tid.
Eit forskarteam leia av Meeus publiserte i 2014 ei oppsummering om effekten av avslappingsterapiar for pasientar med fibromyalgi og kronisk fatigue (utmatting). Oppsummeringa inkluderte sju studiar om visualiseringsterapi. Tre studiar såg at visualiseringsterapi hadde effekt, medan fire studiar viste ingen effekt på smerter. I to studiar opplevde deltakarane reduserte smerter rett etter ei behandling, medan tre studiar ikkje såg effekt ved behandling over tid. Forfattarane peika på at ein av grunnane til avvik i resultata kan vere skilnaden i kva deltakarane har blitt instruerte til å visualisere.
Bruk av smertestillande
Garland mfl. publiserte i 2019 ei oppsummering om effekten av kropp/sinn-terapiar for smerter som blir behandla med opioid. Av dei sju inkluderte studiane om visualiseringsterapi viste tre av dei reduserte smerter blant deltakarane. Forfattarane rår til fleire studiar på området for å sjå om bruk av kropp/sinn-terapiar kan redusere bruken av opioid mot smerter.
Fibromyalgi
To oppsummeringar undersøkte spesifikt pasientar med fibromyalgi. Begge fann motstridande resultat:
Gómez-de-Regil mfl. publiserte i 2020 ei oppsummering om effekten av psykoterapiar mot smerter hos pasientar med fibromyalgi. Fire studiar såg på visualiseringsterapi. Ein av studiane viste at behandlinga hadde effekt etter fire veker, men ikkje etter åtte. Ein annan studie fann ingen effekt, men dei to siste studiane rapporterte god effekt av behandlinga. Grunna dei motstridande resultata konkluderer forskarane med at det trengst meir forsking på området.
Eit forskarteam leia av Lee publiserte i 2014 ei oppsummering om effekten av kropp/sinn-terapiar for kroniske smerter. To studiar om visualiseringsterapi for fibromyalgi fann motstridande resultat. Forskarane kunne difor ikkje konkludere om visualiseringsterapi har slik effekt.
Kroniske smerter
I 2024 oppsummerte Pinto mfl. forskinga på effekten av mindfulness-terapiar for å handtere kroniske smerter. Tre av dei inkluderte studiane omhandla visualiseringsterapi. Alle tre viste at visualiseringsterapi kunne redusere intensiteten av kroniske smerter. På grunn av få inkluderte studiar meinte forfattarane at det likevel var behov for meir forsking på området, for å bekrefte funna.
I 2021 publiserte eit forskarteam leia av Vambheim ei oppsummering om effekten av avslappingsteknikkar for kronisk smerte. To studiar om visualiseringsterapi viste at deltakarane opplevde reduserte smerter. Forfattarane konkluderer med at avslappingsteknikkar kan brukast som eit effektivt tillegg til vanleg behandling for slike smerter.
Operasjon
Nelson mfl. publiserte i 2013 ei oppsummering om effekten av kropp/sinn-terapiar for å betre symptom etter operasjon. Dei inkluderte åtte studiar om visualiseringsterapi, og sju av desse var RCT-ar. Tre av desse undersøkte effekten på smerter, og viste at visualiseringsterapi kunne redusere smerter etter operasjon. Seks av dei inkluderte studiane viste auka mentalt velvære. To studiar såg at deltakarane reduserte inntak av smertestillande, medan resultata deira om redusert angst var motstridande. Forfattarane oppsummerte med at det trengst fleire studiar om temaet for å kunne konkludere tydeleg om effekten.
Angst
Eit forskarteam leia av Verhoeven publiserte i 2024 ei oppsummering om effekten av forskjellige behandlingar for angst før operasjon. To studiar undersøkte effekten av visualiseringsterapi. Resultata frå desse var motstridande, og forskarane kunne difor ikkje gje ein tydeleg konklusjon om effekten.
I 2020 publiserte Álvarez-García mfl. ei oppsummering om effekten av visualiseringsterapi på angst før operasjon og mot smerter etter operasjon. Dei inkluderte studiane viste at visualiseringsterapi kan redusere pre-operativ angst hos vaksne, og post-operative smerter hos både barn og vaksne.
Pasientar på intensivavdeling
Eit forskarteam leia av Hadjibalassi publiserte i 2018 ei oppsummering om effekten av visualiseringsterapi for fysiske og psykiske plager hos pasientar på intensivavdeling. Forskarane inkluderte i hovudsak pasientar med diagnosar relatert til hjarte- og karsjukdommar, og studiane såg på smerter, blodtrykk og angst. Resultata viste at visualiseringsterapi ikkje hadde effekt på angst, medan det var motstridande resultat om effekten på smerter og blodtrykk.
Alle som vil, kan kalle seg t.d. "visualiseringsterapeut" eller praktisere visualiseringsterapi utan krav til utdanning. Eventuell utdanning i visualiseringsterapi eller anna alternativ behandling gir ikkje same kompetanse, formelle kvalifikasjonar og ansvar som autorisert helsepersonell har.
Av desse grunnane bør ein vere merksam på at det kan oppstå helseskade dersom den som utfører behandlinga overser viktige symptom, og ikkje rår pasienten til å oppsøkje naudsynt medisinsk behandling. Dette gjeld alle former alternativ behandling.
Det finst ikkje solid dokumentasjon om tryggleik ved bruk av visualiseringsterapi. Kjeldene våre nemner ingen spesielle grupper som bør unngå å nytte visualiseringsterapi. Visualisering og andre avslappingsteknikkar vert generelt rekna som trygge å bruke for normalt friske personar.
Vurderer du alternativ behandling? Då bør du lese pasientrettleiinga vår, med generelle tryggingsreglar og tips til korleis du kan ta meir informerte helseval.
Biverknadar
Ifylgje kjeldene våre er det ikkje registrert alvorlege biverknadar ved bruk av metoden.
Å visualisere tyder “å sjå for seg”. Når ein freistar å sjå for seg noko for å behandle eit helseproblem, vert det kalla visualiseringsterapi. I nokre formar for visualiseringsterapi vil ein til dømes bli bedd om å sjå føre seg at immunforsvaret går til åtak på sjukdomen, og at du då skal verte frisk. Ifylgje visualiseringsterapeutar kan dette verke positivt på helsetilstanden.
Visualiseringsterapi kan også femne fleire sansar for å sjå føre seg den helsetilstanden ein ynskjer å oppnå. I behandlinga freistar ein å vekkje sanseopplevingar som smak, høyrsel, lukt, synsopplevingar og kjensler. Visualiseringsterapi kan gå føre seg hjå ein terapeut eller på eiga hand, med hjelp av innspelt lyd.
Visualiseringsterapi vert ofte kombinert med avslappingsteknikkar som til dømes meditasjon. Ifylgje utøvarane kan slike teknikkar gjere visualiseringa meir effektiv.
Visualisering vert også nytta for å betre prestasjonar, til dømes innan idrett, men det vert ikkje rekna som terapi.
Internasjonalt vert visualiseringsterapi nytta for å behandle fleire typar helseplager. Dette er ikkje det same som at behandlinga er trygg eller har støtte i vitskapen for verknad.
Andre nemningar
Variantar: Styrt meditasjon, guidet visualisering
Engelske namn: Visualization therapy, Guided imagery
Fleire av kjeldene leier til eksterne nettstader:
- NatMed Pro: Guided Imagery (Krever abonnement, hentet 16.01.25)
- NCCIH: Relaxation Techniques (Hentet 16.01.25)
- Mørland J. Opioider i Store medisinske leksikon på snl.no. (Hentet 14.03.25)
- Pinto BM, Tavares I, Pozza DH. Enhancing Chronic Non-Cancer Pain Management: A Systematic Review of Mindfulness Therapies and Guided Imagery Interventions. Medicina (Kaunas). 2024 Apr 23;60(5):686. doi: 10.3390/medicina60050686. PMID: 38792869; PMCID: PMC11122846.
- Correa-Morales JE, Mantilla-Manosalva N, Rodríguez-Cardona X, Bedoya-Muñoz LJ, Florez-Vargas B, León MX, Giraldo-Moreno S, Gomezese OF, Salamanca-Balen N. Guided Imagery for Symptom Management of Patients with Life-Limiting Illnesses: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. J Palliat Med. 2024 Jun;27(6):802-812. doi: 10.1089/jpm.2023.0445. Epub 2024 Feb 13. PMID: 38350116.
- Verhoeven JG, Horstink MMB, Jeekel J et al. The Effect of Unimodal, Non-pharmacological, Preoperative Psychological Prehabilitation Interventions on Preoperative Anxiety and Stress: A Systematic Review. Curr Anesthesiol Rep 14, 330–338 (2024). https://doi-org.mime.uit.no/10.1007/s40140-024-00623-2
- Kaplun A, Alperovitch-Najenson D, Kalichman L. Effect of Guided Imagery on Pain and Health-Related Quality of Life in Musculoskeletal Medicine: a Comprehensive Narrative Review. Curr Pain Headache Rep. 2021 Dec 11;25(12):76. doi: 10.1007/s11916-021-00991-y. PMID: 34894311.
- Vambheim SM, Kyllo TM, Hegland S, Bystad M. Relaxation techniques as an intervention for chronic pain: A systematic review of randomized controlled trials. Heliyon. 2021 Aug 20;7(8):e07837. doi: 10.1016/j.heliyon.2021.e07837. PMID: 34485731; PMCID: PMC8405991.
- Gómez-de-Regil L, Estrella-Castillo DF. Psychotherapy for Physical Pain in Patients with Fibromyalgia: A Systematic Review. Pain Res Manag. 2020 Jul 4;2020:3408052. doi: 10.1155/2020/3408052. PMID: 32714478; PMCID: PMC7355371.
- Garland EL, Brintz CE, Hanley AW, Roseen EJ, Atchley RM, Gaylord SA, Faurot KR, Yaffe J, Fiander M, Keefe FJ. Mind-Body Therapies for Opioid-Treated Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med. 2020 Jan 1;180(1):91-105. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.4917. PMID: 31682676; PMCID: PMC6830441.
- Haruna M, Matsuzaki M, Ota E, Shiraishi M, Hanada N, Mori R. Guided imagery for treating hypertension in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Apr 27;4(4):CD011337. doi: 10.1002/14651858.CD011337.pub2. PMID: 31032884; PMCID: PMC6487386.
- Álvarez-García C, Yaban ZŞ. The effects of preoperative guided imagery interventions on preoperative anxiety and postoperative pain: A meta-analysis. Complement Ther Clin Pract. 2020 Feb;38:101077. doi: 10.1016/j.ctcp.2019.101077. Epub 2019 Dec 4. PMID: 32056813.
- Hadjibalassi M, Lambrinou E, Papastavrou E, Papathanassoglou E. The effect of guided imagery on physiological and psychological outcomes of adult ICU patients: A systematic literature review and methodological implications. Aust Crit Care. 2018 Mar;31(2):73-86. doi: 10.1016/j.aucc.2017.03.001. Epub 2017 Mar 29. PMID: 28365068.
- Peerdeman KJ, van Laarhoven AIM, Keij SM, Vase L, Rovers MM, Peters ML, Evers AWM. Relieving patients' pain with expectation interventions: a meta-analysis. Pain. 2016 Jun;157(6):1179-1191. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000540. PMID: 26945235.
- Nelson EA, Dowsey MM, Knowles SR, Castle DJ, Salzberg MR, Monshat K, Dunin AJ, Choong PF. Systematic review of the efficacy of pre-surgical mind-body based therapies on post-operative outcome measures. Complement Ther Med. 2013 Dec;21(6):697-711. doi: 10.1016/j.ctim.2013.08.020. Epub 2013 Sep 8. PMID: 24280480.
- Giacobbi PR Jr, Stabler ME, Stewart J, Jaeschke AM, Siebert JL, Kelley GA. Guided Imagery for Arthritis and Other Rheumatic Diseases: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Pain Manag Nurs. 2015 Oct;16(5):792-803. doi: 10.1016/j.pmn.2015.01.003. Epub 2015 Jul 11. PMID: 26174438; PMCID: PMC4605831.
- Meeus M, Nijs J, Vanderheiden T, Baert I, Descheemaeker F, Struyf F. The effect of relaxation therapy on autonomic functioning, symptoms and daily functioning, in patients with chronic fatigue syndrome or fibromyalgia: a systematic review. Clin Rehabil. 2015 Mar;29(3):221-33. doi: 10.1177/0269215514542635. Epub 2014 Sep 8. PMID: 25200878.
- Lee C, Crawford C, Hickey A; Active Self-Care Therapies for Pain (PACT) Working Group. Mind-body therapies for the self-management of chronic pain symptoms. Pain Med. 2014 Apr;15 Suppl 1:S21-39. doi: 10.1111/pme.12383. PMID: 24734857.
- Chen KW, Berger CC, Manheimer E, Forde D, Magidson J, Dachman L, Lejuez CW. Meditative therapies for reducing anxiety: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Depress Anxiety. 2012 Jul;29(7):545-62. doi: 10.1002/da.21964. Epub 2012 Jun 14. PMID: 22700446; PMCID: PMC3718554.
- Marc I, Toureche N, Ernst E, Hodnett ED, Blanchet C, Dodin S, Njoya MM. Mind-body interventions during pregnancy for preventing or treating women's anxiety. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jul 6;2011(7):CD007559. doi: 10.1002/14651858.CD007559.pub2. PMID: 21735413; PMCID: PMC8935896.
- King K. A Review of the Effects of Guided Imagery on Cancer Patients with Pain. Complementary health practice review. 2010;15(2):98-107. doi:10.1177/1533210110388113
- Roffe L, Schmidt K, Ernst E. A systematic review of guided imagery as an adjuvant cancer therapy. Psychooncology. 2005 Aug;14(8):607-17. doi: 10.1002/pon.889. PMID: 15651053.